Deformação de valgo do pé em crianças

Os pais devem prestar muita atenção ao desenvolvimento físico de seus filhos para ajustar as deficiências a tempo. A deformação de Valgus do pé nas crianças é uma patologia frequente. Embora o defeito seja congênito ou adquirido, o diagnóstico, os métodos de prevenção e correção são semelhantes.

O que é um pé de valgo e válvulas planas

O termo médicos valgo denota qualquer curvatura das juntas dentro da linha média condicional (eixo), na qual um desvio acentuado de "formato-X" é perceptível. O exemplo mais pronunciado de patologia são os ossos nos polegares (Hallux Valgus). A deformação de Valgus, que é abreviada como "Pé Valgus" (Sol) é o cenário errado do pé no suporte horizontal. Se o bebê de um ano junta as pernas, então a parte de trás é perceptível, pois o tornozelo interno se aproximou do membro oposto, e o calcanhar se desviou do lado de fora. Ao mesmo tempo, uma criança plana depende principalmente da parte interna (medial) do pé. Portanto, a região plantar, por assim dizer, "parece". Uma variedade da doença é um pé de válvio plano (PVS). Combina pés planos com curvatura em forma de X. No bebê, além da formação de deformação, o conjunto do pé gradualmente se achata.

O grau de curvatura de Valgus

O estágio de negligência da patologia é determinado pelo tamanho do ângulo de desvio do calcanhar do eixo mediano.

Existem 4 graus de doença:

• I - até 15 °;
• II - 15─19 °;
• Iii - 20─29 °;
• IV - 30 ° ou mais.

1-2 estágio de deformação do valgo pode ser eliminado por métodos conservadores. Com 3 graus, é necessário tratamento prolongado. Em 4 etapas, pode ser necessária uma correção cirúrgica.

As causas da deformação

Existem três fatores, como resultado dos quais há uma curvatura do pé: desenvolvimento intra -uterino prejudicado, sobrecarga física crônica, doenças do sistema musculoesquelético. Esses fatores enfraquecem os ligamentos, tendões, músculos, para que o pé não seja fixado por eles em uma posição anatômica normal.

As razões para o Valgus adquirido, o pé de válvulas planas (Código M21.0 na CID-10):

• A configuração prematura nas pernas, quando as juntas do bebê ainda não estão prontas para essas cargas;
• Sapatos “errados” (bloco estreito com um salto alto e alto, sem supinadores).
• hipotensão muscular, miodistrofia congênita;
• grande peso, obesidade;
• raquitismo;
• doenças neuromusculares (poliomielite, paralisia cerebral das crianças, polineuropatia de várias etiologias);
• luxação congênita da coxa e displasia das articulações do quadril;
• trauma no pé ou na parte inferior da perna;
• Imobilização a longo prazo da perna com gesso, tutor ou travesseiro de Freik.

A origem congênita do defeito de valgo e válvulas planas da estrutura do pé (o código Q66.6 na CID-10) pode ser devido a lesão no abdômen transferido por uma mulher grávida ou por uma doença genética. Essa curvatura pode ser vista imediatamente após o nascimento, às vezes se manifesta antes que o bebê comece a andar.

Como determinar a deformação da parada

Uma mudança na configuração do membro inferior é definida ao longo do eixo da perna. Este é o nome da linha convencional, desenhada visualmente do centro da articulação do quadril através do joelho, tornozelo até o meio do calcâneo. A norma implica a passagem do eixo através do centro de articulações que não devem ser deslocadas para a direita ou esquerda.

Características características

Em bebês recém -nascidos, com a natureza inata do Valgus, é encontrada imediatamente ou nos primeiros meses de vida. Na maioria das vezes, os sinais de um defeito de valgus nas crianças aparecem após um ano e meio. A presença da doença pode ser suspeitada pelo comportamento e marcha do bebê. Na maioria das vezes, são encontrados os seguintes sintomas gerais de patologia:

• maior flexibilidade de pequenas articulações;
• diminuição na altura do conjunto da sola;
• O deslocamento do centro de gravidade (ao tentar andar, a criança depende apenas do lado medial do pé, sua borda externa pode subir levemente);
• Marca incerta e embaralhada;
• Fadiga física rápida, a necessidade de descanso, para dar ao bebê para relaxar;
• queixas regulares sobre dor nas pernas, falta de vontade de andar;
• inchaço leve e vermelhidão da pele no pé e no tornozelo;
• Desgaste desigual dos sapatos, mais expressos da borda interna da sola.

Metodologia para identificar a deformação

Os métodos de diagnóstico de defeitos incluem um exame com um ortopédico do pé do bebê, seguido pela direção do bebê para exame instrumental. Ele é feito uma raio X dos pés em três projeções para descobrir o grau de deslocamento ósseo. Eles também realizam uma planetografia para determinar a altura do ardor e o grau de gravidade dos pés planos. Usando o post -metro, o centro de pressão na sola é calculado. Este é um método de diagnóstico eficaz, pois permite identificar deformações de valgo nos estágios iniciais. Às vezes, para esclarecer os resultados do exame, é feito um ultrassom do pé. Os sinais visuais de patologia são a única, ligeiramente virada e elevada na direção lateral, o deslocamento do calcanhar, para fora da linha do meio. Com deformação de válvulas planas, o desaparecimento do cofre, o achatamento do pé é observado. Para excluir as causas neurológicas do defeito, o ortopedista direciona a criança a um especialista estreito.

Métodos de correção

Para eliminar o valgo, as principais tarefas são dar o pé da posição correta e o subsequente fortalecimento dos ligamentos presos ao calcanhar e tendões musculares.

Fixação da articulação de uma maneira conservadora

Com um defeito inato, são usados molhos ou tutores de gesso. O objetivo da fixação rígida do pé no ângulo reto é eliminar a curvatura por imobilização. Embora a ossificação não seja concluída, os tecidos são elásticos, por isso são facilmente passíveis de tal correção. Com o defeito da Valgus adquirido, para devolver a configuração correta do pé, os sapatos ortopédicos são feitos à criança. Não deve causar desconforto quando usado. Uma palmilha especial possui supercinadores rígidos laterais, um travesseiro macio (Pelot) sob o cofre do pé. Esses sapatos também são recomendados para serem usados durante a reabilitação após a cirurgia e para consolidar os resultados do tratamento.

Uma variedade de palmilhas com um pé de valgo

Os especialistas recomendam encomendar órteses, sapatos ou palmilhas para crianças em salões ortopédicos, de acordo com tamanhos e moldes individuais do pé. O preço do produto será um pouco maior, mas o uso fornecerá um resultado mais perceptível.

Fortalecendo pequenas articulações

Para os músculos de endurecimento e tônico geral das extremidades inferiores, é recomendável usar banhos de pé contrastantes. Para isso, os pés são mergulhados alternadamente em um recipiente com água fria e quente. Eles começam com uma temperatura de 36 ° C com um líquido, então esse valor é alterado a cada semana por 1 ° C, levando gradualmente para uma faixa de 14 a 40 ° C.

É útil fazer os seguintes exercícios:

• Caminhada alternativa em meias, saltos, bordas internas e externas da sola;
• coletando pequenos objetos, segurando tecido ou papel, desenhando com os dedos dos pés;
• Sking the Ball Sole no chão;
• um conjunto de exercícios para os dedos (curvando-se, reprodução e fechamento);
• Caminhando em seixos e uma superfície irregular.

O ortopedista pode prescrever um curso de massagem da coluna lombar, afetado pelo membro inferior ou ambas as pernas. É ideal realizá -lo após o aquecimento com parafina ou aplicação ozocerítica. Os músculos da superfície interna das pernas são agidos por movimentos de massagem tônica (tapando, amassando). A superfície externa das pernas deve ser massageada com técnicas relaxantes - acariciando, esfregando.

Procedimentos fisioterapêuticos

Se a deformação do pé provocou inflamação das estruturas articulares, tendões dos músculos, a criança recebe eletroforese com analgésicos e medicamentos anti -inflamatórios, magnetoterapia, aplicação de cera preta, parafina e lama terapêutica. Para estimulação muscular seletiva, são utilizadas correntes diabinâmicas.

Tratamento cirúrgico

Na primeira infância, não são utilizados métodos radicais de terapia. Mas se o defeito interferir na caminhada normal, a operação será feita para crianças pequenas. Durante a intervenção cirúrgica, os médicos usando elementos metálicos (fio de titânio, parafusos, placas) corrigem a junta deformada em uma posição normal. Os cirurgiões também podem fortalecer a articulação movendo o tendão da fíbula ou alongando o tendão de Aquiles. Após essas operações, a reabilitação inclui o uso de produtos ortopédicos, massagem, fisioterapia e fisioterapia.

Medidas preventivas

Para impedir a deformação de Valgus do pé, você precisa comprar uma criança confortável, correspondente ao tamanho da perna, a estrutura anatômica do pé. Como escolher - Assista às recomendações de E.O. Komarovsky no vídeo. O médico diz sobre a doença que essa é uma violação frequente nas crianças e ajuda a formar corretamente o pé a ser formado até os 12 anos de idade. O adolescente provavelmente precisa de uma operação para corrigir o defeito pronunciado do pé. A criança deve andar descalço na areia, grama, caminhar muito, comer completamente. O banhos de sol dosado impede o raquitismo em crianças, que é uma das causas da doença. Educação física, endurecimento do corpo, cursos regulares de massagem em fortalecimento geral. A ginástica para os músculos do pé também é importante, incluindo a criação de um padrão de uma perna na areia. Jogos ao ar livre ativos, natação também contribuem para fortalecer os músculos e ligamentos das extremidades inferiores. Todas essas medidas impedem o desenvolvimento de defeitos dos pés. É proibido colocar as pernas da criança até 7,5 GRA p .8 meses, quando as articulações e ossos das extremidades inferiores ainda não foram fortalecidas. É inaceitável perder os exames planejados do pediatra e especialistas estreitos, que permitem identificar a patologia em um estágio inicial.

Respostas dos médicos às perguntas dos pais

Como alertar a deformação congênita do valgo? Infelizmente, o vício do desenvolvimento do sistema musculoesquelético não pode ser evitado. Mesmo que não encontrassem desvios no hospital, o bebê deve ser inspecionado regularmente por um pediatra, receber massagem, andar descalço em uma superfície irregular, mas segura, para as pernas. Em casa, é recomendável usar um tapete de massagem. A aquisição de sapatos de alta qualidade também ajuda a colocar o pé na posição correta, para formar um conjunto de alturas fisiológicas. Essa prevenção interromperá a progressão do pé de Valgus congênito.

Qual médico trata a patologia?

Se necessário, o pediatra direciona o bebê para o ortopedista das crianças, traumatologista, cirurgião.

O que é um pé varior?

Os desvios varus são o deslocamento do osso do calcanhar dentro da linha média. Nesse caso, o conjunto do pé é feito muito alto e o centro de pressão é deslocado para a borda externa da sola. Um defeito é tratado com os mesmos métodos que a deformação do valgo, apenas o ângulo de desvio é ajustado do lado oposto do pé.

Deformação de Valgus do pé em crianças: consequências e correção

A deformação de valgo do pé é uma mudança patológica no sistema musculoesquelético, no qual a altura do conjunto do pé diminui e o eixo das extremidades inferiores muda.

O defeito pode ser congênito ou se desenvolver na infância, levando a pés chatos, violação da postura e outros problemas de saúde. Como regra, é ajustado de forma conservadora, no decorrer de longa terapia com cobrança, massagens, fisioterapia. Com o trabalho regular em deformação, você pode obter uma configuração adequada da perna e da marcha confiante.

Deformação de válvulas planas dos pés em crianças-sintomas

Este defeito na perna pode ser reconhecido pelos seguintes sinais externos:

• O pé está repleto de costela interna, a criança repousa na parte interna do pé;
• O calcanhar e os dedos são implantados para fora;
• A parte do meio do pé é plana ou notavelmente abaixada;
• Quando os joelhos são reduzidos, as pernas adquirem uma forma de sobrancelha IX, as pernas não convergem juntas, entre elas a distância de cerca de 4-5 cm permanece;
• Marca incerta e desajeitada, a criança frequentemente presa, arrasta;
• O garoto rapidamente se cansa em uma caminhada.

Quando um defeito pode se manifestar?

O arco do pé começa a se formar desde o momento em que o bebê tenta dar os primeiros passos. Para os bebês, um pé plano é considerado a norma. Ao assumir uma posição vertical de forma independente, as crianças desenvolvem um sistema músculo -esquelético, “acostumam -a” a novas funções. Ossos e ligamentos começam a experimentar cargas, o pé é fortalecido e pega a forma anatômica correta. Isso geralmente acontece até 1,5 anos. Se, nessa idade, os cofres permanecerem planos, não há curva formada, os médicos definem isso como deformação de valgo do pé. Como regra, as violações são detectadas nos exames médicos, mas se os pais notaram independentemente os sinais acima, você precisará entrar em contato imediatamente com um ortopédico. Se você iniciar o ajuste o mais cedo possível, a restauração será mais rápida e sem consequências sérias.

Conclusão

Os pais precisam dedicar o tempo máximo à prevenção de defeitos no desenvolvimento físico do bebê, incluindo ginástica, cursos de massagem e outras atividades recreativas. Se a deformação de Valgus do pé nas crianças não for eliminada pelo tratamento conservador, você precisará concordar com a intervenção cirúrgica para corrigir a forma do pé. Afinal, a patologia avançada está repleta do desenvolvimento da artrose, doenças da coluna vertebral e encurtamento do membro.